Sports Orthopedics And Sports Medicine
スポーツ活動で生じるけがや慢性的な痛みに対して、原因を把握した上で適切な治療を行います。部活動や競技に取り組む方から、健康づくりで運動を楽しむ方まで幅広く対象としています。再発予防や回復支援に努め、リハビリ部門と連携して無理のない復帰を目指す診療を提供します。
スポーツや転倒のときに膝の外側から強い力が加わることが原因で、膝の内側を支える靱帯が伸びたり切れたりします。
膝の内側が痛み、押すと強い圧痛を感じます。腫れや内出血も起こり、膝のぐらつき・不安定感も主な症状です。靭帯が完全に切れると、膝で身体をしっかり支えられなくなります。
軽度・中程度の場合、安静・冷やす・固定・リハビリによる保存療法が一般的に行われます。靭帯が完全に切れている、他の靭帯（前十字靱帯など）も一緒にケガをしている、保存療法で治らず、ひざがグラグラのまま、という場合は、切れた靭帯を縫い合わせるか、別の腱（すじ）で作り直す手術が主治医との相談のうえで検討されます。
ジャンプや方向転換の動作などで膝に強い負担がかかり、膝の「半月板（はんげつばん）」に傷が入ることで、痛みを感じます。
膝の腫れや、曲げ伸ばし時に引っかかる感覚、膝がガクッと抜けるような不安定感を感じることもあります。
軽度・中程度のケガのときには、安静・冷やす・固定・リハビリによる保存療法が一般的に行われます。傷が大きいときや、膝がひっかかるときは、症状によって、縫う・削る・ほかの組織を使って移植する、といった手術が主治医との相談のうえで検討されます。
スポーツなどの最中で急に止まったり、方向転換やジャンプの着地をしたときに膝に強い力がかかることが起因します。
怪我をした直後、「膝が抜ける」感じがしたり、「ブチッ」という音と共に強い痛みを感じます。重症度によっては、歩けないこともあります。
軽度であれば、装具で安定性を補い、筋力とバランスをリハビリで強化するのが基本です。リハビリでは、靱帯に負担の少ない動きを覚えながら、膝を安定させます。保存療法で十分対応できることが多いですが、競技復帰を目指す方には、状態により、自分の体の腱を利用して新しい靱帯を作り直す手術が主治医との相談のうえで検討されます。
足首をグキッとひねることが原因で、足首のまわりのじん帯（ひもみたいな組織） がのびたり切れたりすることで起こります。
捻った直後から足首の外側や内側に強い痛みが発生し、足首周囲が腫れてきます。また、靭帯が損傷した場合、内出血を起こし、皮膚に青紫色や赤黒いあざが現れます。はれや痛みのために足首が動かしにくくなり、不安定な感覚があります。
治療の初めは安静を守りますが、少し時間がたったら、できるだけ早めにリハビリを始め、身体に少しずつ負荷をかけて積極的に動かすことが有効です。重度の場合は、靭帯を縫い合わせたり作り直す手術、関節の中にある欠片を取り除く手術、靭帯を骨に固定する手術などが主治医との相談のうえで検討されます。
転倒やジャンプの着地で足に強いねじれや圧力がかかることが原因で、足の甲の中央にあるリスフラン靱帯が伸びたり切れたりします。
骨がずれてしまい、足がグラグラしたり強い痛みが出ることがあります。足の甲の強い痛み、体重をかけられないような、足の甲の強い痛みを感じることもあります。症状は数週間続くことが多いです。
軽度の場合は、安静・固定器具と松葉杖の使用に加え、少しずつリハビリをしていく保存療法を検討されることがあります。骨の位置のズレが大きい場合は、骨を正しい位置に戻す手術をしたうえで、固定器具と松葉杖を使いながら、リハビリをしていき、最終的な治療方針は主治医と相談のうえで決定されます。
