Regenerative Medicine
再生医療外来では、自己修復力を利用した治療法の一つとして、PRP療法（多血小板血漿注入療法）を行っています。変形性関節症やスポーツ外傷などが対象ですが、自由診療（保険適用外）のため費用は自己負担となります。治療効果には個人差があり、症状や状態に応じてご提案します。
※ 後日のリハビリテーション等の継続治療は、保険が適応されます。
医療法人社団アールアンドオーの運営するしずおか整形外科病院では、再生医療の1つとされるPRP（Platelet Rich Plasma）療法と、膝関節の痛みに特化した次世代PRPと呼ばれるAPS（Autologous Protein Solution）療法について、厚生労働省より認可されました。
人が出血や損傷を受けると血小板が集まり、免疫系から放出されるサイトカインが組織再生を促します。PRP（多血小板血漿）は自分の血液から血小板を高濃度に抽出し活性化したもので、成長因子が細胞の修復・再生力を高めます。関節軟骨や靱帯の治癒を後押しし、田中将大選手や大谷翔平選手も受けた治療として注目。採血と注射のみで拒絶反応が少なく、当院では高白血球を含むLR-PRPを用います。
関節の変形自体は治すことはできませんが、手術を行うことなく、関節の炎症や関節痛の軽減が期待できるため、まずは試してみたいという方もいらっしゃいます。APS療法では、LR-PRPを更に濃縮したAPS：Autologous Protein Solution（自己タンパク質溶液）を使用します。
加齢や先天的要因、また激しい運動や労働で繰り返し負荷ををかけることにより、軟骨がすり減ることで、骨どうしがぶつかりあい、炎症や痛みが発生します。寛骨臼形成不全も、大きな要因です。
初期は立ち上がりや階段昇降など動作の初めに出る関節の痛みが特徴。また、足の曲げ伸ばしや開脚がしにくくなります。進行すると、安静時や夜間も痛みが出て、日常生活の大きな支障となります。
初期・軽症の場合は、炎症を抑える薬の服用や注射の使用で、関節の負担を減らします。また、生活様式を変えたり、リハビリを行うことで、進行を遅らせます。重度の場合は、傷んだ軟骨を取り除く手術、骨の角度を変えて荷重を分散する手術、人工関節を取り入れて強い痛みを和らげる手術などが主治医との相談のうえで検討されます。
寛骨臼形成不全により、股関節にかかる力が一点に集中し、軟骨や関節唇に過度の負担がかかることが原因で、関節軟骨がすり減り変形性股関節症を発症します。
初期は立ち上がりや階段昇降など動作の初めに出る関節の痛みが特徴。また、足の曲げ伸ばしや開脚がしにくくなります。進行すると、安静時や夜間も痛みが出て、日常生活の大きな支障となります。
初期・軽症の場合は、炎症を抑える薬の服用や注射の使用で、関節の負担を減らします。また、生活様式を変えたり、リハビリを行うことで、進行を遅らせます。重度の場合は、傷んだ軟骨を取り除く手術、骨の角度を変えて荷重を分散する手術、人工関節を取り入れて強い痛みを和らげる手術などが主治医との相談のうえで検討されます。
先天的・発育性要因や、遺伝的な要因により、股関節の「受け皿」にあたる 寛骨臼（かんこつきゅう）が浅く形成され、股関節が不安定になりやすくなります。
立ち上がりや歩行開始時に感じる股関節の痛みや、少し歩いただけでも疲れたり股関節がだるくなる違和感、びっこをひく歩き方が特徴です。
股関節の安定性を確保し、痛みを改善するのが基本です。初期・軽症の場合は、炎症を抑える薬の服用や注射の使用で、関節の負担を減らします。また、補助器具を使って安定性を補助しながら、進行を遅らせます。重度の場合は、寛骨臼を回転させて大腿骨頭をしっかり覆うように修正する手術などが主治医との相談のうえで検討されます。
診察を行います。必要時、採血・MRIを行います。約1週間後、「適応あり」と判断された方に対してのみ治療を行います。
採血を行います。
【PRPの場合】26ml または 52ml 【APSの場合】55ml
採血した血液を遠心分離器にかけ、PRP・APSを作成します。
作成したPRP・APSを患部に注射します。 必要時、薬を処方いたします。
後日、症状の変化を評価します。
※ 遠方の場合、紹介状をお渡しします。お近くの病院を受診してください。
毎月第4月曜日 10:00~11:00 にて、PRP療法・APS療法説明会を実施いたします。参加を希望される方は、お電話またはお問い合わせフォームよりお申込みください。
土井 光人
